孙立忠:全世界主动脉夹层手术效果最好的大夫

2014年,在欧洲的一个专业学术大会上,主持人说:现在,有请全世界主动脉夹层手术效果做得最好的大夫,给我们讲主动脉夹层手术。

掌声中,孙立忠走上了讲台,面对上千位世界各国的优秀心外科和血管外科大夫,讲他的“孙氏手术”。

2003年,他在中国开创的这个术式,让A型主动脉夹层这个曾被心外科医生视为畏途的疾病有了解决方案。

2014年4月底,在多伦多举行的AATS美国胸心血管外科年会上,正式提出“孙氏手术”这个名称。

这种术式背后,他发明了一种完全国有知识产权的人工血管,并提出了主动脉夹层细化分型(孙氏分型),成为主动脉夹层治疗策略研究的基础。

一个孙氏手术,一种人工血管,一个孙氏分型,成为了中国大血管外科发展的里程碑,把中国的主动脉疾病诊疗水平推到了世界领头羊的队列,孙立忠带领的科室也成为了全球最大的主动脉疾病诊疗研究中心之一。

如今,不仅中国的心外科大夫在学“孙氏手术”,而且欧洲、南美的心外科大夫也都来中国学习这个术式。意大利的专家在2014年9月土耳其举行的AATS心脏瓣膜论坛上,认为孙氏手术非常有可能成为A型主动脉夹层治疗的标准术式。

埋头在手术中30多年,他已是我国心血管外科手术例数最多、病种最全的专家之一。

他也是我跟访了近3年的医生,能容忍你任何的“小白”问题;跟着上手术,他会细心地教你怎么穿无菌衣;碰巧一起出门,他会开车顺道把你捎上一程。

他还是一位32岁男人小李(化名)的手机屏保,这是跟了他12年的老患者,做了两次心脏手术。小李说,这样就能天天看到孙主任,能激励自己好好活着。

孙立忠,北京安贞医院心脏外科中心主任,中国医师协会心血管外科分会副会长……原谅我此处的省略,因为我有一大箩筐的故事想讲,但文章篇幅有限,我只能挑几个了。


两台手术让日本医生炸了锅

那一年,在日本的一个学术会议上,孙立忠临时决定只讲两台手术。没想到,震憾全场,瞬间传遍整个日本心血管外科界。

当年见证并参与这个历史性事件的郑军大夫说:“把全场日本人都刺激了,太提气了!”他是孙立忠的第一个研究生,如今已是安贞医院心外5病房的副主任。

这是2004年的事儿。第47届关西胸外科年会,是日本一个地区性的心胸外科会议,名气不大。尽管如此,中国的专题在会上也仅仅只是作为一个普通的交流,没当作重点内容。当时大会布置的课题是“中国的心血管外科”,由另一位中国医生做大会发言,孙立忠则是受邀在午餐会上介绍一下阜外医院和中国的主动脉外科。

事实上,中国的专题会场上,诺大的会议现场连中国医生加上工作人员一共不到20个人,十分冷场。孙立忠的演讲安排在第二天的午餐会,这天,他来听中国同行的报告,一看到这么冷清就恼了,马上让郑军现场重新准备第二天的演讲材料——讲两台手术。

“幸亏我们带了光盘,有手术录相,第二天我的任务就是,配合老师的演讲,快速找到录相,快速找到那个点,快速播放。”郑军说。

第二天午餐会现场与前一天不同的是,参会的医生们轮流在这里吃饭人比较多,一边吃饭一边听。孙立忠在台上用10分钟把中国的主动脉情况简单讲了一下,就开始放录相讲手术,台下日本医生瞬间被手术吸引。

一台心脏不停跳的全主动脉弓替换,一台全主动脉替换。当时这两种手术,在国内除了孙立忠之外还没人做过,孙立忠也只做了几例,很成功,病人都活下来了。

孙立忠和郑军师徒二人配合默契,孙立忠一贯的淡定,不急不徐花了半小时把手术顺利讲完,台下一片寂静。进入提问环节,依然一片寂静。主持人先用日文对台下的本国同行抛出几个问题:我们日本现在谁能做全主动脉替换?谁能做不停跳的全弓替换?会后一个中国医生跑过来,告诉孙立忠为什么会场先是用日文讨论问题。

台下日本医生们开始交头接耳——因为这样的手术谁也做不下来,谁也没做过。日本医生根本没想到,中国医生的水平已经达到了这样的高度,他们都不敢提问题,也问不出问题了。

当时年仅40多岁的孙立忠和30多岁的郑军师徒二人,第二天到大阪后受到了贵宾待遇:日本医生都想让孙立忠看自己做的手术,本来分两天做的手术,全部临时安排在一天内全做了。

在孙立忠他们回国前,大阪国立循环中心的一位日本医生,他经历了孙立忠此次日本之行的全过程,他说,现在全日本心外科医生都在议论这件事,中国的孙立忠教授一夜成名。


让美国医生从质疑到认可

一位来自美国休斯顿医学中心的女医生的话,让我记忆犹新。

在2013年9月15日孙氏手术十周年大会上,她说:当孙立忠第一次站在休斯顿的讲台上讲主动脉讲“孙氏手术”时,全美国医生都瞪着眼睛不敢相信;当他第二次讲时,美国医生开始议论这事;当第三次来讲,尤其文章发表后,美国医生开始去了解“孙氏手术”,死亡率怎样,有效没效,来参观手术;到现在许多美国医生已经开始在学习模仿“孙氏手术”。

是的,从质疑到认可,孙立忠等了很多年

当“孙氏手术”的第一篇文章发表在国际学术期刊上时,孙立忠在阜外医院担任血管外科中心主任。

当时,评论大部分内容都是不认可和质疑,因为效果太好了。在美国医生的思维里,第一他认为手术做得太大,这种病在美国都是做小,先保命,不理解中国医生为什么把手术做得这么大,一下子做全弓象鼻,整个主动脉弓全换;第二个无法理解的是,手术做得这么大,数据怎么可能还这么好。

“前几年都是这种质疑,我们还没办法反驳。”郑军实在忍不住写了一篇反击的文章,但最后也没有发出去。

面对质疑,不反驳,埋头救人,优化手术,积累数据搞研究,发文章,出国去讲,请人来看……时间长了,次数多了,美国人忍不住亲自来看孙立忠的团队是怎么做的。

外科,一种新的术式好不好,一看就知道。

美国医生们不止是看孙立忠做手术,还看团队里其他医生做的手术:就一个换双瓣的时间,他们就把整个全主动脉弓都换完了,而且做完就走了,干干净净不出血,一针都不用补。

这对美国医生来说简直是不可思议的事,但孙立忠和他的医生们做到了。

对于严谨的医生来说,一旦认可,就会在同行里口口相传。不仅没人再提否定意见。美国耶鲁大学医学院的Elefteriades教授就是其中一位。

这位传奇的美国心血管外科大夫,1米8的个头,高大结实,60多岁,典雅而温和,在美国的心血管外科有着很高的学术地位,他在33个国家做过手术,手术做得很好,他认可的东西会尽心尽力去帮助。他不仅要把“孙氏手术”技术在美国推广出去,还想把“孙氏手术”用的支架型人工血管引入美国。

在美国开大会时,“孙氏手术”被美国医生定义为:未来将成为A型主动脉夹层手术的“金标准”;在欧洲开大会时,主持人的评价就是文章开头所说:全世界主动脉夹层效果做得最好的大夫。

30年埋头做手术做研究的孙立忠,厚积薄发。


铁打的营盘铁打的兵

你去哪儿,我们就去哪儿!

如此血性的话,从几位40多岁的教授们嘴里脱口而出,这背后的信任和感情和团队的凝聚力不言而喻。

2009年,孙立忠离开阜外医院调入安贞医院,和他在一起工作了20多年的战友,黄连军、朱俊明、刘永民以及他的得意弟子郑军,都选择了跟随老孙转换阵地继续一起战斗。

转换阵地,更大的空间,这个以孙立忠为核心的营盘也散发出更大的吸引力。以主动脉疾病为特色的安贞医院心外5病房,迅速吸引了大量患者,并培养了很多主动脉专业医生。如今,这里已成为了全球最大的主动脉疾病诊疗研究中心之一,不仅收治的主动脉疾病的病例数最多,全国几乎近一半的专业主动脉外科大夫都在这里。

大血管的病情很急,手术很急,手术中一旦出血,更急,30年急下来,孙立忠的血压节节高,说话语速和性子却越来越沉着。

他总是对病房的大夫们说,对于急性主动脉夹层患者来说,能活着来到北京就是生的希望,不能耽误任何时机,医生再忙、再累,也不能带着情绪到患者那里去。

术后病人说:“大夫,疼啊!”有些医生可能会说:“谁做手术不疼啊,疼也得扛着!”而孙立忠会这么说:“哎〜,都疼,做这么大的手术能不疼吗?我再给你一些药,咱们熬过这一阵就好了!”东北普通话,却带着南方的温和,一说话就让人有了安全感。

小李,今年32岁,他把孙立忠的照片设成了手机屏保,还在离北京很近的河北涿州找了份工作,因为:离孙教授近一点,我能有安全感。

小李是一名马方综合征患者,5岁时确诊马凡,从小就笼罩在死亡的阴影中,家人带着他四处求医,终于在他13岁时找到了孙立忠教授。他20岁时,孙立忠给他了第一次手术。他至今还记得,手术前,孙立忠对他说:留得青山在不怕没柴烧。6小时手术后,他在ICU一醒来,一直等在边上的孙立忠马上握住了他的手。后来家人告诉他,当孙立忠从手术室出来说手术很成功时,他的父亲一下子就跪在了地上,泣不成声。

这一次成功的手术,让小李高质量地生活了9年,直到2012年,他再次回到孙立忠的手术台上完成了第二次手术。


大血管医生的使命

“来不及救的,比救活的多。”这是在孙立忠团队采访的几年来,听到最多的一句话。

黄连军主任是中国最早开始做主动脉疾病影像诊断和介入治疗的医生之一,也是孙立忠的大学同学。他说,上世纪80年代,影像科确诊的主动脉疾病的病人,做完检查后基本就没再有回音了,直到孙立忠从90年代开始主攻主动脉外科,影像科才开始有“回头客”。

如果说20多年前,摆在孙立忠面前的是如何救这类的病人,现在摆在他面前的,则是如何救更多的病人。

要救更多的人,就要尽可能多地做手术。病情能撑到北京来的病人,在科里救;病情太重无法转移的,医生们就飞过去救。20年来,孙立忠带领的这个医生团队全国各地到处“救火”,就这样,主动脉夹层的病人,获得手术机会并最终生存下来的,也仅2%。

要救更多的人,就要尽可能多地培养主动脉专业医生。孙立忠每年除了在安贞医院定期举行主动脉外科继续教育学习班外,还飞到全国各地手把手地教当地医生做手术,现在几乎全国的大血管大夫都曾接受过他的培训。12年来,会做孙氏手术的医生,已经从1位发展到100多位。

要救更多的人,还要尽可能多的在全国各地建大血管中心。孙立忠的主动脉专业版图里有一个全国的布局,他希望在华北、西北、西南、中南等建立大血管中心,把当地从事大血管外科手术的医生组织起来,定期组织培训,最终保证每个区域都有几个骨干。

“在我退休之前,各个区域的技术水平能像北京安贞医院、阜外医院一样。”他说。如今,能做孙氏手术的医院,已经从1家医院发展到150多家,从1台手术积累到8000多台。


 恰似他一脸微笑的温厚

3年来,我只要逮着机会看孙主任做手术,就舍不得离开手术室,尽管很血淋淋。

孙立忠的手术很有吸引力,不仅十几年前凭两台手术录相就震住全日本,2014年9月13日,还受埃森西德心脏中心的邀请,同步全球直播。埃森西德心脏中心曾两次请外籍专家转播一台心脏外科手术,转播中国专家的手术现场,这还是第一次。

外科医生水平的高低,除了自己手术做得漂亮外,还能解决别人不小心捅下的各种“篓子”。来找孙立忠的病人中,有许多是二次三次甚至四次开胸手术的,手术难度极大,有些是病情发展的原因,也有前面手术不彻底的原因。

第一次看孙主任做手术是2012年,正赶上他做安贞医院建院以来第一台Ⅰ期全主动脉替换术,即对患者的主动脉由主动脉根部直到双侧髂动脉全部替换成人工血管。这是心血管外科手术中难度最大、最复杂、用时最长的手术。从开胸到关胸全程用了15个小时,其中最关键的9个小时,孙主任亲自完成。这也是他从2004年以来,完成的第16例此类手术。

手术台周围挤满观摩的医生,我需要把脚凳垒箱子般垒得高高的才能让“海拔”足够从空隙中看到手术操作。看累了,时不时挤出来坐会儿,等我把贴墙的凳子挨个坐了一遍,手术在继续;坐在脚凳上还打了个盹,手术在继续;再时不是时和护士姐姐、观摩的进修医生们八卦一下,手术还在继续……

连续埋头做了9小时手术,孙主任完成关键操作后离开了手术台,把后面的步骤交给了助手们。他坐下疲备地靠在墙上,脸上依然保持着惯有的微笑。

在一次盘古大血管疾病国际论坛的采访中,孙立忠作为大会主席,很忙,等他在晚饭前如约抽出半小时在酒店的咖啡厅接受我的专访时,能看出他的疲惫,声音都沙哑了,但说话依然是经典的孙氏语言风格,微笑着缓缓道来。

约好的采访也被放过鸽子,当时网站视频节目的录制,演播室都准备好了,接到他电话要紧急飞到外地抢救病人。在孙氏手术十周年的纪念大会上,面对台下几百位有志于主动脉专业的大夫面前,他像拉家常一样和大家娓娓道来:搞大血管专业的,常常让家人不理解,怎么会忙成这样……

我理解了这些常常放亲朋好友“鸽子”的大血管专业医生。

做大血管手术的外科大夫需要有超强的耐力和身体素质。在孙立忠的的办公室里,我发现多了很多锻炼身体的小物件。打趣他终于开始为革命锻炼身体时,他脱了鞋往秤上一站,说:好像重了点。再一看电脑桌下有对哑铃,他拎起来举了几下放下,说:这个不敢多练,练完手抖没法做手术了。桌上有个握力器,这个总OK吧。他抓起来握了几下,说:总忘。

那天9小时手术,从早上9:30到下午6点多,回到办公室,给家人打电话,憨笑着说:忘吃降压药了……


医生档案

孙立忠

主任医师,博士研究生导师

北京安贞医院院长助理

心脏外科中心主任兼五病房主任

北京市大血管疾病诊疗研究中心主任

专业特长

主动脉疾病,成人先心病,瓣膜病,冠心病。

兵器谱认证

主动脉疾病

详细介绍

孙立忠,男,1960年8月出生于吉林省四平市伊通县,满族,中共党员,主任医师,博士研究生导师,现任北京安贞医院院长助理,心脏外科中心主任兼五病房主任,北京市大血管疾病诊疗研究中心主任。

中国医师协会心血管外科分会会长兼全国大血管外科专业委员会和介入治疗学术委员会主任委员,亚洲胸心血管外科学会执行理事,北京医学会心脏外科分会候任主任委员,北京医师协会外科专科分会常务理事,中华胸心血管外科杂志总编辑。

享受国务院政府特殊津贴,担任中央保健会诊专家,北京市卫生系统领军人才,卫生部有突出贡献的中青年专家,北京市“十百千”卫生人才“十”层次人才,卫生部第十二届吴阶平-保罗·杨森医学药学奖,2012年当选全国卫生系统先进个人,2013年被评为第四届首都十佳健康卫士,2013年吴阶平医药创新奖,当选“北京学者”,国家科学技术奖评审专家,中华医学科技奖评审专家,中国医师协会心血管外科优秀医师奖(金刀奖)等。

从事心血管外科临床工作30年,独立完成和指导下级医师完成心血管外科手术10000余例。其中先天性心脏病手术2000余例,心脏瓣膜替换手术、冠心病搭桥手术和主动脉手术各3000余例,心脏肿瘤等其他心血管手术500余例。是我国心血管外科完成手术例数最多、病种最全的专家之一。

建立主动脉夹层细化分型和治疗策略,自行研制术中支架系统开发,首创主动脉弓替换加支架象鼻手术(孙氏手术)在国内外推广应用达7900余例,发表论文161篇,主编主动脉外科学一部,参编著作12部,承担主动脉外科方面的研究课题19项,获专利12项,其中发明专项6项,实用新型专利6项,获国家科技进步奖3项、省部级奖7项。孙氏手术已被写入3部专著,手术录像在《心胸血管外科杂志》电子版和《AORTA》杂志电子版发表,列入《当代名家经典手术》,成为A型主动脉夹层的标准术式。

培养人才情况:

培养研究生总数28名:毕业博士生10名,毕业硕士生4名,在读博士10名,在读硕士2名;培养博士后4名(其中1名为博士转为博士后)

社会学术团体兼职

1.2011年至今 中国医师协会心血管外科医师分会  会长

2.2011年至今 中国医师协会心血管外科医师分会所属大血管学术委员会和介入治疗学术委员会  主任委员

3.2013.03至今 北京医师协会心血管外科专科医师分会  会长

4.2012.08至今 北京医学会心脏外科分会  候任主任委员

5.2005年至今  中央保健委员会  中央保健会诊专家

6.2007年至今  国家科学技术奖评审专家委员会  评审专家

7.2007年至今 中华医学科技奖评审委员会  委员

8.2012年至今  首都医科大学心血管外科学系系务委员会  副主任委员

学术期刊编委

1.2009年至今  AsianCardiovascular and Thoracic Annals(亚洲胸心血管外科学会)  编委

2.2012年至今  Aorta(耶鲁大学医学院主动脉研究所)  编委

3.2010年至今  中华医学杂志英文版   编委

4.2003年至今  中华外科杂志  编委

5.2013年至今  中华胸心血管外科杂志  总编辑

6.2007年至今  中华临床医师杂志  特邀审稿专家

7.2003年至今   中华医学会研究杂志  编委

8.2007年至今   中国胸心血管外科临床杂志  编委

9.2008年至今   中国心血管病研究杂志  编委

10.2010年至今  中国医药杂志  编委

11.2011年至今  心肺血管病杂志  副主编

获表彰与荣誉称号8项

1.2013年“首都十大健康卫士”

2.2011年卫生部第十二届吴阶平-保罗·杨森医学药学奖

3.2011年北京市“高层次卫生系统领军人才”

4.2011年北京市“十百千”卫生人才“十”层次人才

5.2009年中国医师协会心血管外科医师奖(金刀奖)

6.2008年卫生部有突出贡献中青年专家

7.2005年中央保健委员会中央保健工作先进个人

8.2004年中国医学科学院技术创新好医生

9.2002年国务院政府特殊津贴

主编、参编著作12部,发表论文161篇

(一)主编、主译著作2部

1.孙立忠,主编.主动脉外科学.北京:人民卫生出版社.2012.

2.孙立忠,主译.血管外科手术图谱(第2版).原著Zarins CK, Gewertz BL, eds. Atlas of Vascular Surgery (2nd Ed).北京:北京大学医学出版社,2007.

(二)参编专著10部(撰写17章节)

1.SunLZ, Zhu JM, Qi RD. Surgical Replacement of the Entire Aorta. In: Chiesa R,Melissano G, Zangrillo A, eds. Thoraco-AbdominalAorta: Surgical and Anesthetic Management. Milan, Italy: Springer-Verlag,2010: 373-84

2.孙立忠.一期全主动脉置换术.见:汪忠镐,主编.汪忠镐血管外科学.杭州:浙江科学技术出版社,2010: 511-4.

3.孙立忠.主动脉弓置换+支架象鼻手术治疗Stanford A型主动脉夹层.见:汪忠镐,主编.汪忠镐血管外科学.杭州:浙江科学技术出版社,2010: 552-4.

4.田良鑫,孙立忠.主动脉夹层与主动脉夹层带膜支架腔内修复术.见:刘维永,易定华,主编.现代心脏外科治疗学.西安:世界图书出版公司,2009: 1056-68.

5.田良鑫,孙立忠.主动脉夹层带膜支架腔内修复术.见:刘维永,易定华,主编.现代心脏外科治疗学.西安:世界图书出版公司,2009: 1069-74.

6.编委.田良鑫,孙立忠.微创大血管手术.见:张尔永,万峰,主编.心血管外科学.北京:人民卫生出版社,2009: 786-97.

7.孙立忠.主动脉疾病.见:周总光,赵玉沛,主编.外科学.北京:高等教育出版社,2009: 343-6.

8.编委.田良鑫,孙立忠.胸主动脉瘤.见:朱晓东,张宝仁,主编.心脏外科学.北京:人民卫生出版社,2007: 1065-76.

9.刘永民,孙立忠.主动脉弓部瘤手术并发症的预防与处理.见:汪忠镐,张福先,主编.血管外科手术并发症的预防与处理.北京:科技文献出版社,2005: 181-5.

10.刘永民,孙立忠.升主动脉-腹主动脉旁路术并发症预防与处理.见:汪忠镐,张福先,主编.血管外科手术并发症的预防与处理.北京:科技文献出版社,2005: 185-8.

11.孙立忠,田良鑫.先天性主动脉缩窄.见:郑德裕,主编.继发性高血压诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2005: 309-12.

12.田良鑫,孙立忠.动脉导管未闭.见:郑德裕,主编.继发性高血压诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2005: 317-9.

13.田良鑫,孙立忠.动脉导管未闭.见:郑德裕,主编.继发性高血压诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2005: 319-23.

14.孙立忠,刘宁宁.小切口主动脉手术.见:胡盛寿,主编.临床微创心脏外科技术.合肥:安徽科学技术出版社,2005: 275-90.

15.孙立忠,田良鑫.小切口主动脉手术.见:胡盛寿,主编.临床微创心脏外科技术.合肥:安徽科学技术出版社,2005: 292-304.

16.孙立忠,郑军.先天性主动脉缩窄.见:吴清玉,主编.心脏外科学.济南:山东科技出版社,2003: 332-39.

17.孙立忠,郑军.胸部主动脉瘤.见:吴清玉,主编.心脏外科学.济南:山东科技出版社,2003: 707-17.

(二)在国际专业期刊上发表论文36篇,其中SCI收录32篇

Circulation(心血管病领域最高国际期刊)

1.Sun L,Qi R,Zhu J,Liu Y,Zheng J.Total arch replacement combined with stented elephant trunk implantation: a new"standard" therapy for type A dissection involving repair of theaortic arch? Circulation 2011;123(9): 971-78.

2.WangY, Zhang W, Zhang Y, Yang Y, Sun LZ,Hu S, Chen J, Zhang C, Zheng Y, Zhen Y, Sun K, Fu C, Yang T, Wang J, Sun J, WuH, Glasgow WC, Hui R. VKORC1 haplotypes are associated with arterial vasculardiseases (stroke, coronary heart disease, and aortic dissection). Circulation 2006; 113(12): 1615-21.

Journal of Thoracic andCardiovascular Surgery(心胸外科领域顶级国际期刊)

3.Sun L, Li M,Zhu J,Liu Y,Chang Q,Zheng J,Qi R.Surgery for patients with Marfansyndrome with type A dissection involving the aortic arch using total archreplacement combined with stented elephant trunk implantation: the acute versusthe chronic. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 2011; 142(3): e85-91.

4.Sun LZ, Qi RD,Chang Q,Zhu JM,Liu YM,Yu CT,Lv B,Zheng J,Tian LX,Lu JG..Surgeryfor acute type A dissection using total arch replacement combined with stentedelephant trunk implantation: experience with 107 patients. Journal ofThoracic and Cardiovascular Surgery 2009; 138(6): 1358-62.

5.Sun LZ, Qi RD,Chang Q,Zhu JM,Liu YM,Yu CT,Lv B,Zheng J,Tian LX,Lu JG.Is total arch replacement combined with stented elephant trunk implantationjustified for patients with chronic Stanford type A aortic dissection? Journal ofThoracic and Cardiovascular Surgery 2009; 138(4): 892-6.

6.Pan X,Sun L,Ma W,Tang Y,Long C,Tian L,Liu N,Feng Z,Zheng J.Overactivation of poly(adenosinephosphate-ribose) polymerase 1 and molecular events in neuronal injury afterdeep hypothermic circulatory arrest: Study in a rabbit model. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery2007; 134(5): 1227-33.

7.Liu ZG,Sun LZ,Chang Q,Zhu JM,Dong C,Yu CT,Liu YM,Zhang HT.Should the "elephant trunk" be skeletonized? Total arch replacementcombined with stented elephant trunk implantation for Stanford type A aorticdissection. Journal ofThoracic and Cardiovascular Surgery 2006; 131(1): 107-13.

Annals of Thoracic Surgery(心胸外科领域顶级国际期刊)

8.Zhao HP, Zhu JM, Ma WG, Zheng J, Liu YM, Sun LZ. Total arch replacement withstented elephant trunk technique for acute type B aortic dissection involvingthe aortic arch. Annals of ThoracicSurgery 2012; 93(5): 1517-22.

9.Sun LZ, Qi R, Zhu J, Liu Y, Chang Q, Zheng J. Repair ofacute type A dissection: our experiences and results. Annals of Thoracic Surgery 2011; 91(4): 1147-52.

10.Sun L, Zhao X,Chang Q,Zhu J,Liu Y,Yu C,Lv B,Zheng J,Qi R.Repair of chronic type B dissection with aortic arch involvement using a stentedelephant trunk procedure. Annals of Thoracic Surgery2010; 90(1): 95-100.

11.Sun L, Qi R,Chang Q,Zhu J,Liu Y,Yu C,Zhang H,Lv B,Zheng J,Tian L,Lu J.Surgery for acute type A dissection with the tear in the descending aorta usinga stented elephant trunk procedure. Annals of Thoracic Surgery2009; 87(4): 1177-80.

12.Sun L, Qi R, Chang Q, Zhu J, Liu Y, Yu C, Zhang H, Lv B,Zheng J, Tian L, Lu J. Surgery for Marfan patients with acute type A dissectionusing a stented elephant trunk procedure. Annals of Thoracic Surgery 2008; 86(6): 1821-5.

13.Hu XP,Chang Q, Zhu JM, Yu CT, Liu ZG, Sun LZ.One-stage total or subtotal aortic replacement. Annals of Thoracic Surgery 2006; 82(2): 542-7.

14.Huang Z, Sun L, Du M, Ruan Y, Wang H. Primarycardiac valve tumors: early and late results of surgical treatment in 10patients. Annals of Thoracic Surgery 2003; 76(5): 1609-13.

15.Sun L, Zheng J,Chang Q,Tang Y,Feng J,Sun X,Zhu X.Aortic root replacement by ministernotomy:technique and potential benefit. Annalsof Thoracic Surgery 2000; 70(6): 1958-61.

Thoracic and Cardiovascular Surgeon(心胸外科领域著名国际期刊)

16.Zhu J,Cheng L,Liu Y,Zheng J,Qiao Z,Li C,Sun L.One-Stage repair for Stanford type B aortic dissection concomitant withcardiac diseases: open stented elephant trunk technique combined with cardiacoperation.Thoracic and Cardiovascular Surgeon 2012; 60(1): 11-6.

17.Zhao X,Sun LZ,Zheng J,Chang Q,Zhu JM,Liu YM,Yu CT,Li B.Early influence of valve-related anticoagulation on false lumen thrombosis inaortic dissection patients after stented elephant trunk surgery. Thoracic and Cardiovascular Surgeon2010; 58(5): 271-5.

18.Wang R, Ma WG, Tian LX, Sun LZ, Chang Q.Valve-sparing operation for aortic root aneurysm in patients with Marfansyndrome. Thoracicand Cardiovascular Surgeon 2010; 58(2): 76-80···································· 140

19.Pan XD,Sun LZ,Ma WG,Tian LX,Liu NN,Li M,Feng ZY,Long C,Zheng J.Neuroprotective effect of deephypothermic circulatory arrest with low priming volume: study in a rabbitmodel. Thoracic and Cardiovascular Surgeon2008; 56(3): 133-9.

Journal of Cardiac Surgery(心胸外科领域著名国际期刊)

20.Ma WG,Zheng J,Zhu JM,Liu YM,Li M,Sun LZ.Aortic regurgitation caused by Behçet’sdisease: surgical experience during an 11-year period. Journal ofCardiac Surgery2012; 27(1): 39-44.

21.Li B,Sun L,Chang Q,Zhu J,Yu C,Liu Y,Zheng J,Qi R.Total arch replacement with stented elephant trunk technique: a proposedtreatment for complicated Stanford type B aortic dissection. Journal of Cardiac Surgery 2009;24(6): 704-9.

Chinese Medical Journal (English)

22.Sun L, Zheng J, Chang Q, WuQ, Zhu X. Aortic root replacement. Chinese Medical Journal (English)2001; 114(11): 1176-9.

23.Wang SY, Wu QY, Hu SS, Xu JP, Sun LZ, Song YH, Lv F.Surgical treatment of 52 patients with congenital coronary artery fistulas. Chinese Medical Journal (English) 2001; 114(7):752-7.

24.Sun L, Ren J, Yang T, Zhao X, Liu Y, Wu X. Surgical treatment of DeBakeytype I aortic dissection using the “elephant trunk technique”. Chinese Medical Journal (English)1999; 112(8): 713-6.

其它国际期刊

25.Wang R,Sun LZ,Hu XP,Ma WG,Chang Q,Zhu JM,Liu YM,Yu CT.Treatment of complex coarctation andcoarctation with cardiac lesions using extra-anatomic aortic bypass. Journal of Vascular Surgery 2010; 51(5): 1203-8.

26Wang R,Ma WG,Gao GD,Mao QX,Zheng J,Sun LZ,Liu YL. Fluoro jade-C staining in the assessment ofbrain injury after deep hypothermia circulatory arrest. Brain Research 2011; 1372: 127-32.

27.Gao L,Zhou X, Zhang L, Wen D, Chang Q, Wu Y, SunLZ, Hui R. Factors influencing prognosis in patients with Marfan syndromeafter aortic surgery. Journal ofCardiothoracic and Vascular Anesthesia 2011; 25(4): 625-31

28.Huang F,Sun L,Zheng J.In vitro and in vivo characterizationof a silk fibroin-coated polyester vascular prosthesis. Artifical Organs 2008; 32(12): 932-41.

29.Cheng L,Huang F,Chang Q,Zhu J,Yu C,Liu Y,Zhang H,Zheng J,Sun LZ.Repair of extensive thoracoabdominal aortic aneurysm with a tetrafurcate graft:midterm results of 63 cases. Heart Surgery Forum 2010; 13(1): E1-6.

30.Ji B,Sun L,Liu J,Liu M,Sun G,Wang G,Liu Z,Feng Z,Long C.The application of a modified technique of SCP under DHCA during total aorticarch replacement combined with stented elephant trunk implantation. Perfusion2006; 21(5): 255-8.

(三)在国内统计源期刊发表专业论文125篇,共计被引用805次

中华医学杂志

1.主动脉瘤手术中脑氧饱和度监测的临床应用.中华医学杂志 2007; 87(15):1030-3.

2.应用四分支血管分段停循环下全胸腹主动脉替换术.中华医学杂志 2006; 86(3):167-9.

3.David手术治疗主动脉根部疾患.中华医学杂志 2005; 85(42): 2985-7.

4.保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术).中华医学杂志 2003; 83(9): 803-4.

5.DeBakey Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层的外科治疗.中华医学杂志 2001; 81(19):1187-9.

6.主动脉根部替换术231例临床分析.中华医学杂志 2000; 80(10): 729-31.

中华外科杂志

7.保留主动脉瓣的根部重建术治疗马方综合征主动脉根部瘤.中华外科杂志 2010; 48(3):217-20.

8.主动脉夹层手术后肝功能不全发生的相关危险因素分析.中华外科杂志 2010; 48(15):1154-7.

9.保留主动脉瓣的主动脉根部重建手术.中华外科杂志 2009; 47(18): 1428-30.

10.象鼻技术在主动脉外科中的应用.中华外科杂志 2007; 45(10): 712-3.

11.右肺动脉异常起源于升主动脉的外科治疗.中华外科杂志 2007; 45(18): 1285-7.

12.不同脑保护方法下主动脉术后脑脊髓液S100β及IL-6的变化.中华外科杂志 2007; 45(22):  1561-4.

13.主动脉手术并同期冠状动脉旁路移植术的临床总结.中华外科杂志 2006; 44(2): 76-9.

14.活动期感染性自然心内膜炎的外科治疗.中华外科杂志 2005; 43(6): 358-61.

15.Williams综合征合并先天性心血管病的外科治疗.中华外科杂志 2005; 43(10): 644-6.

16.主动脉夹层诊断和治疗相关问题探讨.中华外科杂志 2005; 43(18): 1169-70.

17.主动脉夹层的细化分型及其应用.中华外科杂志 2005; 43(18): 1171-6.

18.人工四分支血管在主动脉外科的应用.中华外科杂志 2005; 43(18): 1181-3.

19.一期次全或全主动脉替换术的临床应用.中华外科杂志 2005; 43(22): 1425-8.

20.三尖瓣替换术及早期结果.中华外科杂志 2005; 43(22): 1433-6.

21.先天性主动脉缩窄合并心内畸形的外科矫治.中华外科杂志 2004; 42(1): 52-4.

22.原发性心脏瓣膜肿瘤10例临床分析.中华外科杂志 2004; 42(4):230-2.

23.主动脉弓替换加支架“象鼻”手术治疗Stanford A型主动脉夹层.中华外科杂志 2004; 42(13): 812-6.

24.DeBakey Ⅲ型主动脉夹层的外科治疗.中华外科杂志 2002; 40(10): 740-2.

中华胸心血管外科杂志

25.从主动脉疾病的复杂性谈个性化治疗.中华胸心血管外科杂志 2011; 27(6): 321.

26.非体外循环下全主动脉弓替换术治疗主动脉弓降部动脉瘤的早中期结果.中华胸心血管外科杂志 2011; 27(6): 339-41.

27.经主动脉切口治疗主动脉根部瘤合并二尖瓣病变.中华胸心血管外科杂志 2011; 27(8): 456-8.

28.常温非体外循环全胸腹主动脉替换术.中华胸心血管外科杂志 2011; 27(12): 705-8.

29.象鼻手术的应用与发展.中华胸心血管外科杂志 2012; 28(1): 49-53.

30.主动脉夹层手术后肝功能不全死亡的相关危险因素分析.中华胸心血管外科杂志2011; 27(3): 165-7.

31.应用象鼻技术治疗主动脉夹层与主动脉瘤.中华胸心血管外科杂志 2007; 23(3): 178-80.

32.单侧与双侧顺行性脑灌注的前瞻性随机对照研究.中华胸心血管外科杂志 2005; 12(1): 8-10.

33.主动脉弓部手术脑部并发症的危险因素分析.中华胸心血管外科杂志 2005; 21(5): 272-4.

34.胸主动脉瘤合并冠心病同期外科治疗.中华胸心血管外科杂志 2004; 20(1): 24-6.

35.经胸骨小切口主动脉根部置换术.中华胸心血管外科杂志 2004; 20(2): 78-80.

36.32例Wheat手术临床分析.中华胸心血管外科杂志 2004; 20(3): 129-30.

37.大动脉炎导致主动脉瓣关闭不全的外科治疗.中华胸心血管外科杂志 2003; 19(3): 129-30.

38.Marfan综合征合并二尖瓣反流的外科治疗.中华胸心血管外科杂志 2002; 18(4): 246.

39.再次及多次主动脉瘤手术的临床分析.中华胸心血管外科杂志 2001; 17(6): 326-8.

40.肺动脉瘤的临床特点与外科治疗.中华胸心血管外科杂志 2000; 16(5): 296-7.

41.右锁骨下动脉插管体外循环技术的临床应用.中华胸心血管外科杂志 2000; 16(2): 68-70.

中国胸心血管外科临床杂志

42.经胸骨正中切口心脏手术后并发乳糜胸的治疗.中国胸心血管外科临床杂志 2010; 17(2): 163-4.

43.63例全胸腹主动脉置换术患者中期结果分析.中国胸心血管外科临床杂志 2009; 16(5):  339-43.

44.成人主动脉缩窄的临床特点和外科矫正.中国胸心血管外科临床杂志 2006; 13(1): 54-5.

45.单侧与双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响.中国胸心血管外科临床杂志 2005; 12(1): 8-10.

46.白塞氏病导致动脉瘤的外科治疗.中国胸心血管外科临床杂志 2005; 12(3): 158-60.

47.法洛四联症根治术后肺动脉瓣置换术.中国胸心血管外科临床杂志 2005; 12(1): 50-1.

48.升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗II,III型大动脉炎.中国胸心血管外科临床杂志 2003;  10(1): 12-3.

49.成人动脉导管未闭的手术方法与疗效.中国胸心血管外科临床杂志 2003; 10(2): 143-4.

50.先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗.中国胸心血管外科临床杂志 2001; 8(2): 124-5.

51.冷脑保护液对大脑皮层组织丙二醛、血栓素A2及前列环素的影响.中国胸心血管外科临床杂志 2000; 7(3): 211-2.

52.经腋动脉右锁骨下动脉插管和选择性脑灌注技术的应用.中国胸心血管外科临床杂志 1999;  6(4): 228-30.

中国循环杂志

53.主动脉手术中不同脑保护方法效果的临床对照研究.中国循环杂志 2007; 22(1): 55-7.

54.保留主动脉瓣主动脉根部替换术的临床应用评价.中国循环杂志 2005; 20(4): 302-4.

55.大动脉炎累及冠状动脉的特点和外科治疗.中国循环杂志 2004; 19(3): 219-21.

56.右位主动脉弓伴DeBakey Ⅲ型主动脉夹层的手术治疗.中国循环杂志 2004; 19(4):303-5.

57.先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的一次性外科矫治.中国循环杂志 2002; 17(4):  301-3.

58.应用象鼻技术治疗主动脉疾病的疗效及随访观察.中国循环杂志 2002; 17(6): 428-9.

59.缩窄性心包炎外科疗效再评价——54例临床分析.中国循环杂志 2001; 16(1): 70.

60.胸骨上段小切口主动脉根部置换术.中国循环杂志 2000; 15(4): 204-5.

61.应用“象鼻”技术治疗DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤.中国循环杂志 1999; 14(1): 44-5.

62.应用主动脉根部替换联合象鼻技术治疗复杂主动脉夹层.中国循环杂志 1999; 14(2): 108-9.

63.主动脉根部替换手术93例.中国循环杂志 1999; 14(3):168-70.

64.主动脉瘤围术期死亡原因的临床分析.中国循环杂志 1995; 10(8): 469-71.

65.心脏直视手术迟发心包积液.中国循环杂志.1993; 8(4): 244-5.

66. 右上肺静脉与上腔静脉畸形连接手术治疗二例.中国循环杂志. 1993; 8(10): 621-2.

67.主动脉弓中断确诊的重要意义.中国循环杂志 1993; 7(1): 78-81.

68.体外循环下动脉导管闭合术179例分析.中国循环杂志 1992; 7(2):159-61.

69.保留全部二尖瓣装置的二尖瓣替换术五例.中国循环杂志 1992; 7(4): 381, 405.

中国分子心脏病学杂志

70.应用短支架象鼻治疗Stanford B型夹层.中国分子心脏病学杂志 2010; 10(4):198-201.

71.机织涤纶人工血管热交联胶原涂层及实验研究.中国分子心脏病学杂志 2008; 8(6): 357-61.

72.主动脉根部替换术后出血的临床对策.中国分子心脏病学杂志 2007; 7(2): 63-5.

73.主动脉夹层的形成和细胞外基质关系的研究进展.中国分子心脏病学杂志 2007; 7(3): 177-80.

74.主动脉弓部手术中的脑保护.中国分子心脏病学杂志 2003; 3(6): 351-4.

心肺血管病杂志

75.“象鼻”手术治疗覆膜支架腔内修复术后近端逆行剥离新发破口. 心肺血管病杂志 2012; 31(1): 24-6.

76.A型主动脉夹层手术后早期并发症分析. 心肺血管病杂志 2011; 30(3): 183-6.

77.胸腹主动脉瘤手术中重建肋间动脉的简易方法.心肺血管病杂志 2009; 28(2): 78-81.

78.胸降主动脉瘤手术提高下半身灌注血压的临床研究.心肺血管病杂志 2000; 19(3): 209-11.

79.夹层主动脉瘤急症手术围手术期并发症分析.心肺血管病杂志 1998; 17(2): 147-8.

其它杂志

80.主动脉缩窄的治疗方法.医学研究杂志 2010; 39(1): 7-10.

81.急性主动脉夹层治疗策略进展.医学研究杂志 2009; 38(8): 13-5.

82.覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层.医学研究杂志 2006; 35(1):18-20.

83.带膜血管内支架置入治疗胸主动脉夹层.中华心血管病杂志 2004; 32(2): 141-3.

84.先天性主动脉瓣病变感染性心内膜炎的瓣膜置换术.中华心血管病杂志 2002; 30(6): 369-71.

85.深低温停循环间断灌注脑保护液的实验研究.中华实验外科杂志 2000; 17(6): 501-2.

86.马凡综合征心血管病变的MRI诊断.中华放射学杂志 1996; 30(7): 468-71.

87.冠状动脉旁路移植同期颈动脉内膜剥脱术.中国心血管病研究杂志 2004; 2(1): 14-6.

88.深低温停循环脊髓损伤的微透析研究.中国体外循环杂志 2009; 7(1): 43-7.

89.持续血液净化结合控制性心脏减负荷治疗心血管术后严重急性左心衰.中国体外循环杂志 2008;  6(4): 213-6.

90.不同脑灌注方法在主动脉弓部手术中应用.中国体外循环杂志 2004; 2(3): 187-90.

91.主动脉夹层易感因素和细胞外基质关系的研究进展.中国综合临床.2006; 22(10): 955-7.

92.经猪副半奇静脉逆行灌注低温保护液对脊髓的保护作用.中国临床康复.2005; 20(4): 302-4.

93.胸腹主动脉瘤术中脊髓功能的保护.中国现代手术学杂志 2000; 4(1): 72-4.

94.大动脉炎外科治疗的经验和新进展——附236例报告.中国医刊.2004; 39(8): 27-9.

95.白塞氏病致主动脉瓣关闭不全的外科治疗.中国医学科学院学报.2005; 27(3): 367-9.

96.血管支架在腹主动脉瘤治疗中的应用及进展.北京生物医学工程.2008; 27(3): 320-3.

97.一种新的人工血管涂层及其实验研究.北京生物医学工程.2008; 27(4): 399-403.

98.支架象鼻技术治疗胸主动脉夹层动脉瘤早中期效果Meta分析.山东大学学报 2010; 48(6): 92-5, 99.

99.支架象鼻技术对主动脉夹层的治疗效果.山东大学学报 2009; 47(10): 91-3.

100.A型主动脉夹层手术后医院感染分析. 中华医院感染学杂志 2011; 21(11): 2242-4.

101.双源CT血管造影综合评估Stanford A型主动脉夹层. 中国医学影像技术 2011; 27(10): 2053-7.

102.主动脉缩窄手术时上下肢血压的同步监测与控制.临床麻醉学杂志 1995; 11(3): 131-3.

103.深低温停循环间断灌注脑保护液对大脑皮层组织一氧化氮化氮合酶的影响.苏州医学院学报 2000; 20(6): 524-5.

104.带膜血管内支架置入治疗主动脉夹层对腹部血管分支供血的影响.临床放射学杂志 2004; 23(9): 805-8.

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