“我小时候，冬天看到的雪，就像牛奶糖一样白，现在的雪，是黑的。”中国医学科学院肿瘤医院病区主任王大力说起身边四十年来自然环境的变化，感慨不已。

根据《中国环境保护21世纪》公布的数据，中国目前的大气环境相当于发达国家上世纪五六十年代污染最严重时的水平，以煤烟性污染为主，主要污染物为烟尘和二氧化硫，其中工业二氧化硫约占70％。全国大城市趋势较重，全国600多个城市中，大气环境质量符合国家一级标准的城市不到1%；全国大、中城市的总悬浮微粒和降尘基本都超过国家规定的标准。而自然环境、工作环境中大气污染是肺癌发病的主要因素之一。此外，吸烟，长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质或既往肺部慢性感染都会增加肺癌的发病率，特别是工业废气 也能引发肺癌。

已有的研究表明，西方发达国家通过控烟和保护环境，近年来肺癌的发病率和死亡率已经明显下降。一般来说，肺癌通过查体等方式是能够早期发现的，有些人早期发现了结节，可是没有注意，结果可能就错过了最佳的手术和治疗时机。

“早期的症状很微小，几乎发现不了。有些人吐一口痰，痰里就有癌细胞，但是全身查体，却查不出来原发灶在哪儿。理论上存在这样的早期症状，但是实际上，谁会没事儿吐口痰，然后去医院查一下有没有癌细胞呢？所以一般即使发现得够早，也基本上都是肺癌一期了。通过体检早发现早治疗，才能保证预后效果更好。”王大力说。

换句话说，肺癌是可以预防的,也是可以控制的。通常，肺癌的预防可分为三级，一级预防是病因干预；二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治；三级预防为康复预防。

戒烟属于一级病因干预中重要一项，也是预防肺癌最有效的途径。此外，保护环境、减少大气污染、减少职业致癌物，同时保证平时多摄入新鲜的蔬菜、水果，都可以预防肺癌。

“关于肺癌手术，国际上最新分期大概分四个阶段。3B期以上的，按照100分制来说，身体状况打分70以上，一般都可以手术。通过做手术的肺癌病人，5年以上生存期的一般能达到40%左右。”王大力说。